猫伝染性腹膜炎（FIP）の治療報告ブログなどをみて

お問い合わせやFIP治療目的で多くの方にご来院いただく

機会が増えております。

FIPの確定診断はなかなか困難を極めることもあり、

セカンドオピニオンとして当院に来院されるケースが非常に多くなってきております。

他院様にて『FIPが疑わしいがよく分からず判断が困難である』…といわれ

当院でFIPと診断し治療を開始するケースも多くあります。

別の例として、FIPでは無いにも関わらず

『FIPと診断されFIP の治療を開始しても病態が改善しない、もしくは悪化している』

とのことで当院にセカンドオピニオンで来院するケースも多くみられています。

FIPではないにも関わらずFIPの治療を行なっても当然効果がありません。

今回、２つの病院様にかかりFIPの疑いがあるとのことで当院に来院された

『コムギ』ちゃん。前医様での検査・治療内容を拝見したのち、

当院でも追加検査をさせていただきましたが、

FIPの病態とはどうにも様子が異なるため、

多角的に検査をおこなった結果『猫ヘモプラズマ症』という病気と診断されました。

元気食欲もなく貧血も重度ではありましたが、診断がきちんと確定したことにより

治療を行なった結果、ご飯もガツガツ食べるようになり貧血も改善し

すっかり元気を取り戻すことができました☺️

どの病気に関してもきちんとした診断および的確な治療が求められますが、

とくにFIPに関しては進行が早い病気のため迅速な診断・治療が必要とされます。

FIPかも？と診断されたが御不明点や疑問点がありましたら

早めのお問い合わせをお願いいたします。

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栃木県小山市の動物病院

メルどうぶつ病院

HP：http://www.meru-ah.com

メルどうぶつ病院は

小山市・野木町・下野市・結城市をはじめとする

何でも気軽に相談出来る地元密着型の動物病院を目指しています。

FIP（猫伝染性腹膜炎）治療を行っております。

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異物を食べてしまい催吐処置（吐かせる処置）を実施したり、

異物が腸を閉塞させ嘔吐が止まらないとの主訴で来院されるケースを

最近多く経験します。

人間側からすると『これは食べないだろう』と思っても、

動物たちにとっては、食感だったり飼い主様の匂いがついていたりなどで

おもちゃとして遊んでいるうちに誤って飲み込んでしまい

誤食につながるパターンも多くみられています。

異物の中で最も気をつけていただきたいものの一つとして『紐状』のものが挙げられます。

『猫じゃらしのおもちゃの紐』や『釣り糸』『包装紙の紐』

『ビニールテープ』『ストッキング』『飼い主様の髪の毛など』etc…などなどあげればキリがないほどです。

ある程度の長さの紐や糸状のものが胃や腸で引っかかると、

まるでアコーディオンの様に腸がくねくねと折りたたまれてしまいます。

そのまま時間が経過すると、紐や糸状異物が腸を切ってしまい

命に関わる重篤な状態になってしまう非常に怖い異物の一つとして挙げられます。

ブログでも猫伝染性腹膜炎（FIP）治療寛解報告をした『サムライ』ちゃん、

FIP治療開始前はほとんどご飯も食べず非常に危ない状態で来院されましたが、

FIP治療を開始して数日でみるみるうちに元気になってくれました。

元気になってくれたのは良いのですが、元気になりすぎておもちゃの紐を

誤食してしまった疑いで来院されました。

FIP治療を開始してからまだたった１０日間しか経過していなかったため、

麻酔や手術を行うことによりFIPの悪化や体調悪化なども懸念されましたが、

残念ながら超音波検査にて小腸のアコーディオン化が確認されているため

手術をせざるを得ない状況であり、そのまま緊急手術となりました。

手術結果、下記写真のように異物は６０cmにもわたるゴム紐でした。

このまま気づかずに放置すれば非常に危険な状態になっていました。

手術も比較的順調に終わり、入院中はFIP治療も同時並行で行いましたが

一回も怒ることなく『武士道精神を貫くサムライ』の様に全ての治療や検査などを

こなし無事に退院の運びとなりました。

異物誤食に関しては飼い主様が気付かないうちに誤食していることも多くみられます。

食べ物でないものは動物たちの『手や口』が届かない場所にしまってもらい、

嘔吐などの症状が継続する際には早目の受診をするようにお願いいたします。

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当院では猫伝染性腹膜炎（FIP）の治療をおこなっております。

猫伝染性腹膜炎（FIP）と診断が付き、お薬を比較的早期（少量でも食欲がある子）に

治療介入ができた子たちは

今のところ100%の寛解率となっています。

FIP治療をおこなった子達すべてを紹介しているわけではないのですが、

投薬後３ヶ月間の再発がなく、当院での治療を終了とした子たちが

次々と元気になっていく姿がみられることを本当に嬉しく思います。

治療途中に大きな手術を行うことになったサムライちゃんが

再発がみられることもなく無事に寛解となり去勢手術も無事に終了となりました。

猫伝染性腹膜炎（FIP）の治療は長い治療期間（84日間）の間、さまざまな体調不良が生じることも多く、

体調が悪ければ飼い主様にすぐにご来院いただくことも多くみられます。

猫伝染性腹膜炎（FIP）に限らず、病院に行っているが体調や症状の改善がない

などのことがありましたらお気軽にセカンドオピニオンとしてご相談ください。

また、猫伝染性腹膜炎（FIP）は日に日に悪化がみられる病気のため

猫伝染性腹膜炎（FIP）と診断され、治療をおこなうと決めた際にはお早めにご相談ください。

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以前からブログで紹介させていただきておりますが、

当院では猫伝染性腹膜炎（FIP）の治療を行っており、

比較的早期に治療開始が出来た猫ちゃんのうち、

現在のところ１００％の子が寛解（治った状態を保てていること）になってくれています。

今回ご紹介させていただく『ノンタン』ちゃんも、

他院様にて余命１ヶ月と診断され飼い主様ご自身で当院を検索していただき

来院いただきました。

治療開始後からみるみるうちに元気になり

投薬終了後の３ヶ月間も再発することなく元気に治療終了となりました。

何度も記載しておりますが、猫伝染性腹膜炎の治療介入は

出来うる限り早めの治療介入が必要となってきます。

治療を検討させている際には早めのご相談をお願いいたします。

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以前のブログにも記載しておりますが、

猫伝染性腹膜炎（FIP）はどの年齢でも発症する可能性があります。

その中でも一番多くみられる年代としては２歳未満の若齢時が多いとされています。

中には避妊手術や去勢手術を行う前の年齢から発症してしまう子も珍しくありません。

今回、若齢時にFIPと診断され治療＆経過を終えた『トム』ちゃん、

FIP治療もしっかりと乗り越えてくれ元気いっぱいになりすぎて

早く去勢手術をしてほしいとの依頼となりました。

去勢手術も無事に終え、手術５分後にはケージの中で飛び跳ねるくらい

元気いっぱいの姿をみせてくれました。

FIPの治療経過が問題なければ避妊・去勢手術を行うことに問題はないとされています。

FIP診断後から早く治療に入れた子は続々と元気になってくれていますので、

FIPと診断された場合にはお早めにご相談ください。

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皮膚病といっても様々な症状があらわれることがあり、

痒みだけでなく、痛みや不快感を伴うこともあります。

今回ご来院いただいた『チロル』ちゃん。

半年以上前から、他院様にて治療をしているが改善がないとのことで

来院されました。

皮膚の状態より、免疫疾患である『落葉状天疱瘡』という疾患を疑い、

組織を採っての確定診断を行いました。

病理検査結果として『落葉状天疱瘡』であったため

それに準じた治療をかけた２週間後には、

すっかり皮膚も綺麗になり、元気も取り戻したとのことでした。

病気としては、これからも付き合っていく必要のある病気とはなりますが、

きちんと確定診断ができ、治療により体調が改善したことに嬉しく思います。

『皮膚病が改善しない』、または『何度も繰り返し悪化している』などの症状がありましたら

ご相談いただければと思います。

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今まで不治の病と言われたFIPですが、比較的早期の段階で治療を始めた子達の

ほぼすべての症例において良い経過を辿っていることに心から喜びを感じております。

ウェット（腹水）タイプFIPで来院された『シュガー』ちゃん、

他院様でFIPと診断され当院に来院されました。

前医での診断結果と当院での追加検査結果から、FIPで間違いないと

診断され、８４日間の内服治療を頑張ってくれました。

内服後の経過においても問題なく過ごせており、

当院での治療は今回を以って終了となりました。

来院当初は、食欲も落ち４.９kgだった体重でしたが、

最終検査日には６.３kgまで成長するほどしっかりと食欲も出てくれました。

FIPと診断された場合には早めの治療開始が治療成功の鍵となります。

治療費は決して安いものではありませんが、早急な対応が必要となることを

重々ご承知いただければと思います。

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猫伝染性腹膜炎（FIP）という疾患は、数年前まで

致死的な病であり、治療法はないといわれてきました。

近年、幸いにもFIPが寛解する治療法が確立され始めたおかげで

FIPにかかってしまった子達にも明るい希望の光が見えてくるようになりました。

FIP治療に使用される薬剤は各動物病院により様々な種類があるようですが、

当院ではイギリスでFIP治療薬として承認されている『GS-441524』を用いて治療を

行っております（お薬の詳細に関しては＜『お知らせ』のFIP治療をおこなっております＞をご覧ください）

治療薬は高価なものとはなりますが、猫ちゃんや投薬する飼い主様への安全性も高いため

安心して投薬していただけると思います。

FIPと診断されてから早期に治療をかけられた子達は

続々と良い経過をたどってくれています。

治療経過を知りたい！と仰られる飼い主様のお声を頂いたので、

先日治療経過を終了した『ルル』ちゃんをご紹介させていただきます。

８４日間の投薬も頑張ってくれ、

経過時の採血も嫌がることなくとても頑張ってくれました☺

他院様からの紹介症例であったため、今後はかかりつけ病院様に戻って

いただくので今回が最後の当院での経過となりましたが、

お別れが寂しく感じるほどとても懐っこい良い子でした。

FIPが疑わしいと診断され、治療を望まれる場合には

早目の決断が必要となりますので、まずはお問い合わせいただければと思います。

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FIPの治療を行なっています。

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わんちゃんの潜在精巣（精巣が陰嚢内に降りていないこと）は比較的遭遇しますが、

ねこちゃんでの潜在精巣はわんちゃんに比べるとやや稀なケースとなります。

わんちゃんの場合、潜在精巣を５歳くらいまで手術をしないでおくと

腫瘍化しやすくなるという報告が挙げられておりますが、猫ちゃんの場合には

潜在精巣の症例数自体が多くないため、しっかりとしたエビデンスは今のところ挙げられていません。

そのため、猫ちゃんの潜在精巣でもわんちゃん同様に腫瘍化する可能性を考慮し、

当院では早期の手術を推奨しています。

今回、来院された『チャオ』ちゃんは、

左の精巣は確認されるものの、右の精巣が確認することが出来ませんでした。

触診でもどこにあるか全く分からず、超音波で確認すると皮膚の下（皮下脂肪の中）に

小さく隠れていることが分かりました。（といっても、触診しても全然触れないのですが…）

どこに右の精巣があるか分かりますか？？

手術直前にも超音波機器にて位置を正確に確認し、

最小限の傷口で隠れている精巣を摘出することが出来ました。

摘出した精巣の大きさを比べてみると、潜在精巣の小ささがわかると思います。

6日後の抜糸の際には、ほとんど傷口も分からないくらいまで綺麗にくっ付いてくれていました。

帰宅してからも食欲が落ちることなく、抜糸時にもしっかりと体重も増え、

元気な姿をみせてくれた『チャオ』ちゃんでした。

片方もしくは両側の精巣が確認できない子は手術のご相談を頂ければと思います。

もちろん両側精巣が降りてる子もご相談くださいね。

不明な点がありましたらお気軽にご相談くださいませ。

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FIPとは

猫伝染性腹膜炎といわれる病気であり、猫コロナウイルスが原因となって生じる病気です。

発症すれば、予後は絶望的であり治療法がないといわれていた病気でした。

一般的に使用されていた薬剤に関しては、治療薬といえるほど治療効果はみられず病気が進行し、ほぼ全例において数日から数ヶ月の経過を辿り亡くなってしまいました。

近年、様々な治療薬が提案されてきたことにより、ほぼ100％の致死率と言われていた病気が80％以上の高確率で寛解するという報告が出てきました。

FIP治療薬

FIPの研究者として有名なPedersen先生が論文で『GS-441524』という製品がFIPの治療薬として有効性が高いと発表されたことで、先が見えなかった病気に治療薬としての糸口が見付かったのです。

https://journals.sagepub.com/doi/full/10.1177/1098612X19825701

この論文の結果からは、

・FIPに罹患した３１頭のうち５匹は状態が悪く数日以内に死亡もしくは安楽死。

残り２６頭のうち１８頭は８４日間の治療を終了し、健康な状態を保てている。

他の８頭に関しては再発がみられた、とのことが記載されています。

この論文は２０１９年４月に発表されたものであり、現在は投与量やデータも蓄積してきたため、今後より一層の好成績が期待されています。

ただし、FIPは非常に早く進行する病気（診断後の平均生存期間は約１０日間）であり、治療に入るまでの期間が遅くなると治療反応性も乏しくなるため、出来る限り早期の治療開始が望まれます。

当院で使用する治療薬

当院はGS-441524製剤を使用して治療を行います。

GS-441524のライセンスに関してはギリアド社が保有しており、ネット上で出回っているものは中国のメーカーがギリアド社に許可なく注射や内服薬に加工したもので、品質や成分などに関しても差があるといわれており、治療効果などもばらつきがあります。

当院では、英国BOVA社にて猫用に調剤された正規品であるGS-441524（経口製剤）を輸入することができましたので、それを用いた治療を行っております。この治療法では高い有効性と安全性が確認されておりますが、残念ながら日本では未承認薬となっております。

８４日間（１２週間）の投与が必要となり、FIPのタイプや症状、体重により治療費用は異なりますが、薬剤費のみで最低でも６０万円〜の費用がかかってきます。

治療の流れとして、

検査

当院では血液検査やレントゲン検査、超音波検査、細胞診、PCR検査などを用いてFIPの診断もしくはFIPの疑いが強くあるかどうかの検査を行います。（FIPを完全に確定診断することは非常に困難とされています）かかりつけ医での診断記録がありましたら必ずご持参いただき、必要があると判断しましたら追加検査を行います。

検査に関して、神経症状を示すタイプのFIPなどの場合にはMRIなどの高度医療機器が必要となってきます。その際には埼玉県にMRIを撮りに行って頂くこととなり別途費用がかかります。

経過

基本的に１週間毎に経過で来院いただきます。その際、血液検査にて貧血の状態や炎症数値の確認、タンパク濃度やアルブミン/グロブリン値の測定、FIPのタイプにより画像検査などを状態に応じて行います。

治療後の経過

８４日間の投与を終えたのち、再発がないかを月に１回（３ヶ月程度）検査を行います。

再発兆候がみられなければ寛解と判断し治療を終了とします。

FIP治療を当院で希望される際には必ず事前の電話連絡をお願い致します。

上記で記載したように当院で用いる治療薬は輸入薬を使用いたします。在庫状況と輸入のタイミングによりお薬をお渡し出来ない可能性もあるため、必ずご連絡の上ご来院頂きますようお願い致します。

※当院に通院されていない子への投与は出来ません。

※必ず受診いただくことが条件となります。

上記の事項に関しては必ずお読みください。

以上のことをお読みいただいた上、FIP治療を希望される場合には当院診療時間内にお電話にてご連絡いただき、飼い主様の情報（お名前・住所）や猫ちゃんの情報（お名前・品種・年齢）、現在の状況（食欲の有無・診断はいつされたのかなど）をお知らせください。

病院混雑時には一先ずご連絡先のみをお伺いし、手が空き次第折り返し連絡させていただくことがあります。ご了承ください。